健康生活，防治糖尿病

11月14日，是第9个联合国糖尿病日。联合国糖尿病日的前身是世界糖尿病日，2006年底联合国通过决议，从2007年起，把“世界糖尿病日”正式更名为“联合国糖尿病日”，目的是为了让各国政府和民众都提高对糖尿病的认识与重视。2014年至2016年联合国糖尿病日的主题是“健康饮食与糖尿病”。

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，一旦控制不好会引发并发症，对人们健康危害巨大。目前在全球几乎每一个国家，糖尿病发病率都在上升，已成为全球性严重的公共卫生问题。

■什么是糖尿病

糖尿病是由于胰岛素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病。长期血糖控制不佳的糖尿病患者，可伴发各种器官，尤其是眼、肾、神经和心血管损害或器官功能不全或衰竭，导致残废或者早亡。

符合以下任何一个条件的人，可以诊断为糖尿病：

有糖尿病“三多一少”等(多饮、多食、多尿、体重下降、皮肤瘙痒、视力模糊等急性代谢紊乱表现)症状者，同时一天中任一时间血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);一半以上的糖尿病患者发病时并无上述典型症状。

空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)。

口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。

■糖尿病的预防

专家提醒，保持合理膳食、经常运动的健康生活方式，是预防糖尿病的重要措施。通过健康饮食和身体活动，使超重肥胖者体质指数(BMI)达到或接近24kg/m2或体重至少减少5-10%，可减少糖尿病前期人群发生糖尿病的风险。

有下列情况之一的人，为糖尿病的高危人群：①有糖调节受损史;②年龄≥45岁;③超重与肥胖(体重指数≥24kg/m2)，发生糖尿病的风险是正常体重者的2-4倍;④父母、兄弟姐妹或子女有2型糖尿病;⑤有巨大儿(出生体重≥4Kg)生育史;⑥妊娠糖尿病史;⑦高血压(血压≥140/90mmHg)，或正在接受降压治疗;⑧血脂异常(高密度脂蛋白胆固醇≤0.91mmol/L及甘油三脂≥2.22mmol/L)，或正在接受调脂治疗;⑨心脑血管疾病患者;⑩静坐生活方式者。

糖调节受损是2型糖尿病最重要的高危人群，每年约1.5%-10%的糖耐量低减患者进展成为糖尿病。高危人群应尽早筛查糖尿病。如果筛查结果正常，3年后重复检查。

■糖尿病的治疗

健康饮食是糖尿病综合治疗的重要组成部分，是糖尿病的基础治疗。糖尿病及糖尿病前期患者应控制总能量的摄入，合理、均衡分配各种营养物质，并根据体重情况适当减少总能量的摄入，尤其是超重和肥胖者。

营养治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测是糖尿病的五项综合治疗措施。

糖尿病患者应采取措施降糖、降压、调整血脂和控制体重，纠正不良生活习惯如戒烟，可明显减少糖尿病并发症发生的风险。积极治疗糖尿病，避免并发症，糖尿病患者可同正常人一样享受生活。

■糖尿病的并发症

糖尿病常见并发症包括卒中、心肌梗死和神经病变、视网膜病变、肾病、足病等。心血管疾病是导致糖尿病患者死亡的最主要因素;糖尿病肾病、足病、糖尿病视网膜病变引起的慢性肾衰、截肢和失明，严重影响患者的健康和生活质量。

尽早科学开展综合治疗、规范管理、并发症的监测和及早干预，有利于减少、延缓和控制糖尿病的并发症，大多数糖尿病患者可以享受正常生活。