为什么白内障手术效果不一样?

  • 湄洲日报  

白内障做完手术后,视力究竟能恢复到什么程度呢?这是白内障患者关心的重点。莆田康复眼科专科医院院长林玉清就此作讲解。

通常我们把眼睛比作照相机。照相机要拍出清晰的照片,相当于人眼看清楚物体。照相机拍出的照片是否清晰,与相机本身相关的因素主要是两点:镜头和底片。如果镜头上有脏东西或者磨花了,拍出了照片就会模糊;如果底片坏了,那镜头再高级也无济于事,照片一定不会清楚。

眼球的屈光介质相当于照相机的镜头,从前到后包括角膜(黑眼球)、房水、晶状体和玻璃体。眼球的视网膜和视神经以及大脑的视束、视皮层,相当于照相机的底片。任何一个“镜头”或“底片”出了问题,都会影响成像质量。

白内障是晶状体的混浊。白内障手术是更换“第三个镜头”——晶状体的手术。如果仅仅是“第三个镜头”变混浊了,不够透明,影响视物,而其他各个镜头以及底片都是健康的,那么白内障手术之后视力或可恢复到1.0甚至1.5。如果还有其他“镜头”有问题,那么手术后视力提高幅度就有限。比如,如果底片不好,存在视网膜功能不良或其他视网膜、视神经、视束、视皮层疾病,那术后视力可能提高有限甚至不提高。有些疾病比如视网膜脱离、黄斑水肿,在白内障手术过程中还可能加重,术后视力甚至会下降。

另外,人工晶体不像人眼的晶体可以调节,它的度数是固定的。因此白内障术后,人眼这台照相机会从变焦镜头变成定焦镜头。

总之,白内障手术只能解决由晶状体混浊引起的视力下降。如果还伴有角膜、玻璃体、视网膜及神经系统的问题,那么白内障手术只能改善由于白内障引起的那部分视力下降问题。 郑语

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