做好这7件事 科学防治哮喘

 

4月29日，莆田学院附属医院在新区门诊大厅举办世界哮喘日大型义诊活动，多位省级呼吸专家受邀到场义诊。莆田学院附属医院呼吸内科的医护人员为市民分发哮喘管理手册，并对吸入装置使用进行指导。

陈建飞　摄

5月2日是第十九个“世界哮喘日”，今年哮喘日的主题是“清新空气，舒畅呼吸”。本期，我们来关注哮喘的防治知识。

什么是哮喘

哮喘是一种呼吸道的慢性炎症疾病。表现为发作性咳嗽、胸闷及呼吸困难。炎症程度越重，呼吸就越困难。如果没有采取任何抗炎的措施，将会导致支气管阻塞或挛缩，甚至可能因呼吸困难而危及生命。当哮喘发作时，其症状包括咳嗽、喘息、气促、胸闷、失眠等。哮喘患者可能有以上全部或部分症状。

莆田学院附属医院呼吸内科主任郑桂林介绍，哮喘主要跟遗传、过敏原有关系，遗传的因素没办法改变，过敏原这方面却可以去避免。比如有些人对鱼虾、花粉、尘螨等有过敏的，通过医院检测就可以避免这一方面的接触，进而减少哮喘的发作。郑桂林提醒，哮喘发作时会有打喷嚏、咳嗽、喘不上气、胸闷等症状，严重时甚至会危及生命，市民应该要知晓哮喘病的预防知识，同时要做到早发现、早治疗。

近年来，随着哮喘发病率的逐年上升，这已经成为全球性的健康问题。哮喘，是一种过敏性炎症引起的常见的慢性疾病。目前，全球有3亿哮喘人群，在中国，受其困扰的患者有近3000万。专家表示，哮喘病严重威胁着人们健康，但是只要规范化治疗和管理哮喘，80%的病人可以得到很好控制。

患者做好7件事

对于每一位哮喘患者，只要做好7件事，就能随时监测自己的治疗效果，还能提前预测哮喘是否会发作。

居室要简洁。室内要保持清洁简单、阳光充足，并经常通风换气。卧床时应有靠背支撑，以便因哮喘不能平卧时应用。避免家中有过敏原。

饮食要清淡。平时应以吃清淡、易消化食物为主。尽量避免冷食、冷饮;宜少食多餐，不宜过饱，尤其是老年患者;在哮喘发作期不吃辛辣及鱼腥海味等食品。

心情要舒畅。要保持良好的精神状态，保证心情舒畅，避免情绪紧张。紧张情绪和精神因素也是诱发哮喘发作的原因之一。

使用药物要正确。哮喘患者一定要按时、规律地用药。要分清控制性药物和缓解性药物。控制性药物需要长期规律使用(如吸入激素等)，缓解性药物只在出现哮喘症状时临时使用。

学会监测病情。患者要学会正确使用峰流速仪，并记录每天所测的峰流速值，以便准确了解哮喘病情的控制情况。峰流速仪是一种简便的监测肺功能变化的仪器。峰流速值的变化可以预测哮喘病情的变化。

记哮喘日记。哮喘日记的内容包括每日的用药和剂量、每日的峰流速值(早、晚)和病情评估情况的记录。记日记能督促患者及时规律地用药和自我监测病情，让医生更直观地了解患者病情变化过程及用药情况，准确地制订下一步治疗方案。

定期复诊。即使病情稳定也要定期复诊。医生可由此评估治疗情况，及时调整治疗方案。

急性发作有先兆

哮喘一旦急性发作，会出现许多危急情况，甚至还会危及生命。如果能了解发作之前的一些信号，就可以防患于未然。

先期有上呼吸道过敏的表现，比如打喷嚏、流鼻涕、流眼泪，这是鼻腔和眼结膜过敏的表现，有些咳嗽、咽痒等，也是早期征兆。一个病人从最早期征兆到哮喘的发作之间有一个时间窗，国外的研究认为有5天左右，我们国内研究发现只有3天。时间差别可能与我们的病人，平时不太注意与哮喘有关的小问题有关。

要提醒的是，儿童表达能力差，家长仔细观察孩子，能够提示很多临床征兆。比如小孩每次在感冒后出现持续长时间的咳嗽，甚至出现夜间的喘鸣，或者有的孩子在运动后出现不明原因的胸闷甚至喘鸣，这个时候需要注意，小孩是不是患有哮喘，特别是在连续发生3次以上。可根据这些症状的严重程度及时选择相应的药物进行防治。如症状较轻时，应及时给予抗过敏药物，如果出现胸闷、憋气等症状时，应及时给予吸入平喘类药物。假如给药及时而得当，可起到较好的预防哮喘发作的效果。 袁月 陈建飞