在援外一线展现莆医风采

来自莆田市第一医院泌尿外科的谢泽铨，去年6月成为中国(福建)第14批援博茨瓦纳医疗队员，目前正在博茨瓦纳第二大医院—弗朗西的仰加圭医院工作。一年多来，谢泽铨克服非洲地域、语言、气候、习俗等方面的差异，承受着职业暴露艾滋病感染的危险，克服思乡之情，融入驻点医院，一道为非洲朋友解除病痛。

推广微创技术，减轻患者痛苦

自从谢泽铨来到弗朗西的仰加圭医院后，改变了前列腺增生(BPH)传统的手术方式，采用微创的经尿道前列腺电切术(TURP)，成为了第一位在仰加圭医院开展这种手术的医生。

前列腺增生是老年男性疾病，50岁以上男性有不同程度的增生，早期可以药物治疗，药物治疗无效后需手术。手术分传统的开放手术和目前的微创手术。经尿道前列腺电切术是前列腺增生手术治疗的金标准，疗效确切、损伤小、恢复快。博茨瓦纳的前列腺增生患者具有“非洲”特色，大部分患者前列腺巨大，体积大于80 立方厘米者常见，手术难度大。因当地医务人员缺乏，患者健康意识差，前列腺增生者都留置导尿管数月甚至数年才手术，所以每个患者都有不同程度的尿路感染，术中易出血，术后并发症多。之前患者都行传统的开放手术，手术创伤大、术中出血多、术后恢复慢、住院时间长且术后患者承受的痛苦大。

目前，谢泽铨已在博茨瓦纳顺利开展TURP 21例，术中术后无并发症，术后效果均满意。其中一些属于高难度手术，比如近日就成功为一位84岁高龄患者实施手术。该患者前列腺重度增生，中叶突入膀胱腔内明显，体积约90立方厘米。国内外泌尿外科专家一致认为TURP主要适用于治疗前列腺体积在80 立方厘米以下的前列腺增生患者，对于技术熟练者可适当放宽对患者前列腺体积的限制。

克服多种困难，保障医疗安全

仰加圭医院手术室护士刚刚接触新技术，谢泽铨都细致指导手术操作流程，相互配合也越来越默契。有时手术室空调会出现故障，手术室内温度甚至会高于室外的38度。在如此闷热的手术室环境下手术，术中汗如雨下，一台手术下来，全身湿透。

术后，谢泽铨都及时、反复提醒当地护士有关术后注意事项，指导规范护理操作，避免出现导尿管堵塞、冲洗液用完不及时更换、不准时给药等现象，自己还经常到病房查看导尿管及给药情况。虽然医院条件有限，但谢泽铨克服困难，用心给患者治疗，保证患者手术顺利完成，术中、术后无并发症，术后效果满意。

开展多项手术，服务当地人民

当谢泽铨刚开展TURP时，因种种原因，非洲同事们都不太接受此术式，经过数例手术后，他们也慢慢接受了。目前，这新技术得到了当地医护人员的高度称赞。

谢泽铨在博茨瓦纳还顺利开展了膀胱肿瘤电切、肾切除、肾切开取石、耻骨上前列腺切除、阴茎癌根治、阴茎部分切除、膀胱阴道瘘修补、隐睾下降固定、睾丸切除等手术。手术中所遇到困难多，要承受职业暴露“艾滋病”的压力，但他都一一克服，成功开展了一例又一例的手术，服务博茨瓦纳人民。

赖越聪