涵江医院新技术惠及晚期结肠癌伴有肠梗阻患者

近年来,结肠癌的发病率逐年上升,由此而带来的相关诊治问题一直是人们关注的焦点。以前,对于那些无法手术的晚期结肠癌而又伴有肠梗阻的患者,选择结肠造瘘法治疗,也就是将梗阻近端的结肠从腹腔内拉出置于腹壁以上,以便暂时解除患者的痛苦。但是,这种方法给患者的日常生活带来了极大的不便:一方面由于患者的大便是从腹壁上排出的,易造成衣着的污秽和腹壁周围皮肤的感染;另一方面,患者身上的异味使其无法从事正常的社会活动,有的患者甚至羞于上街,生活几乎无法自理。

新技术的运用,给这类患者带来了福音,那就是结肠支架植入术。涵江医院消化内镜室自2011年开展此项新技术以来，在郭建明副院长及林剑兴主任的带领下，6年来为多例无法手术的晚期结肠癌而又伴有肠梗阻的患者,施行结肠支架植入术，解决了患者的排便问题及其它不适症状，提高患者的生活质量，延长患者的生存时间。

郭建明介绍说，结肠支架植入术是通过结肠镜将一段金属支架放置在狭窄的结肠部位,使患者的大便可以通过支架顺利地排出。这种方法可以避免患者开刀，缩短住院时间,对患者的创伤小。完成该手术后的患者可住院观察一天后回家,且能像正常人一样大便。一般来说,实施结肠支架植入术后患者不会发生任何严重的并发症。有的患者术后一周内大便的次数会增多,甚至无法控制。这是由于患者以前积聚在结肠内的粪便需要持续排出所致。一周后患者的腹胀、腹痛会明显好转。如果一周后患者的大便量还较多,可适当服用一些止泻药,如黄连素、复方苯乙哌啶等。

当然,此时患者应适当地增加饮水量,以补充大量丢失的水分。大概2～3周后,患者的症状即可好转,每日可以像正常人一样排便。但患者在术后一个月后,须到医院拍片以了解支架的位置和结肠扩张的情况。此外,实施支架植入术后的患者,在饮食上也需加以注意,要选择少渣、柔软的食物,防止不易消化的食物残渣缠绕支架,使支架发生移位。