涵江医院抢救一例“双硫仑反应”患者

  • 湄洲日报  

服用头孢类药物期间饮酒,发生双硫仑反应,导致意识不清且呼吸衰竭。日前,涵江医院成功抢救了这样一例情况危急的患者。

这名男患者62岁,入院前半小时被人发现意识不清躺在田间,急送至涵江医院急诊科。当时,患者四肢湿冷、口唇紫绀,呼吸浅慢仅10次/分,伴大小便失禁,意识不清,呼之不应,口鼻可闻及可疑刺鼻残留气味,双侧瞳孔直径约1毫米,对光反射消失。因患者是从外地暂时回家探亲,没有直系亲属在身边,无法收集到既往病史,现查的影像学资料虽有脑梗死、肺炎,但病灶不大,不能解释病人的临床症状。

经细致观察并结合临床表现,涵江医院林夏阳副主任医师考虑,患者极有可能为急性中毒,于是当机立断给予洗胃利尿促排毒、催醒、平衡电解质紊乱、呼吸机辅助呼机等对症治疗。2天后,患者意识逐渐恢复,经仔细追问病史,原来患者入院前有饮酒及服用头孢类药物病史,考虑患者为“双硫仑反应”,给予调整治疗方案。10余天后,患者自主呼吸逐渐恢复,停用了呼吸机,意识转为清楚,痊愈出院。

医生介绍说,双硫仑样反应又称戒酒硫样反应,是由于应用头孢类药物后饮用含有酒精的饮品或接触酒精,导致体内“乙醛蓄积”的中毒反应,表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇紫绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、恶心、呕吐等,甚至发生过敏性休克,血压下降,并伴有意识丧失。双硫仑样反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比,饮用白酒较啤酒、含酒精饮料等反应重;用药期间饮酒,较停药后饮酒反应重。

为此,医生提醒病人及家属,应用头孢类药物治疗且停药7日内,应禁止饮酒和饮用含有酒精的饮品。

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