莆田仙游：推进分级诊疗 群众看病越来越方便

东南网12月15日讯(福建日报记者魏桂莲　通讯员　郑志忠　林群)“以前，我每周要去县里的医院做糖尿病常规检查，每次往返加上排队候诊要花一天时间。现在就在家门口检查，30分钟就够了。”12月7日，在仙游度尾镇中心卫生院，中岳村村民苏元清对记者说，现在看病越来越方便，得益于分级诊疗不断推进。

苏元清患糖尿病8年了，以前都是在县医院检查、取药，每年光路费要花上千元。自从去年镇中心卫生院开设慢性病门诊后，病情稳定的他转回卫生院治疗。他说，在这里也有病历档案，由同一个医生诊治，对他的病情很了解。

“分级诊疗，就是按照疾病的轻重缓急及治疗的难易程度进行分级，不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗，实现基层首诊、双向转诊、急慢分治和上下联动。”仙游县卫生计生局副局长颜伟介绍，去年该县先将糖尿病、高血压这两种常见慢性病作为分级诊疗的切入口，试点改革摸索经验。今年6月开始，该县将分级诊疗拓展到一般常见病、多发病，试点单位扩大到县妇幼保健院和乡镇(街道)卫生院。

“过去，哪怕只是患了感冒，许多人还是选择去大医院。有的人坐几个小时车再排几个小时队，接受诊治却只需要几分钟。”县人民医院医务科科长欧凡杰说，其实许多小疾病、慢性病和常见病都是可以在卫生院或卫生所诊治的，分级诊疗是解决群众看病难的有效途径。

欧凡杰介绍，分级诊疗模式为：患者首诊到基层医院(社区医院、卫生院)，由全科医生诊疗;如果超出诊疗能力，则由全科医生将患者转诊到上级医院;患者病情进入稳定期后，再由上级医院将其转回基层医院。“这种处理方式，还提供了患者康复期的后续跟踪服务，患者回到家也没了后顾之忧。”欧凡杰说。

此外，为了提高乡镇、村级医疗资源的利用率，去年8月，该县在鲤城、榜头、度尾等10个平原乡镇(街道)卫生院开设了慢性病门诊。今年初以来，该县开始推行慢性病签约管理模式，安排县、镇、村三级医生和慢性病患者签订长期契约式服务关系。由县医院指派中级以上职称的医师定期到卫生院慢性病门诊坐诊，负责制定个体化的治疗方案;卫生院医师配合落实县医院治疗方案，为康复期患者提供康复和护理服务。另外，依托县医院帮助患者预约专家门诊，指导培训乡村医生。

在度尾镇中心卫生院就诊的高血压患者严元森告诉记者，以前他到大医院看病，拿药回家常忘了医嘱，现在好了，定期检查、拿药到卫生院，怎么吃药、注意事项都有村医盯着，不用再操心了。