心脏离体七小时后重新跳动 莆田小伙成功换心

 

医生进行例行查房，莆田小伙子阿超恢复良好

东快讯(记者林雅/文医生供图)一般心脏停跳超过5分钟就几乎复跳不起来，但近日福建医科大学附属协和医院心脏外科上演了一场10小时的生死营救，挑战了这个不可能。他们让一颗闽北的“救命心”在停跳近10分钟后，历经波折，又重新在莆田24岁小伙子的体内跳动起来。

据主刀医生协和医院心外科主任医师黄雪珊教授介绍，在福建的心脏移植手术中，还从来没有用过这种心脏。期间，2分钟取心，2个小时心脏复跳这都打破了常规。

“救命心”停跳近10分钟医生2分钟极速取心

24岁的莆田小伙子阿超(化名)此前在国外当厨师，可能是过度劳累，又感染了病毒，得了扩张型心肌病，不到三年，他已住院6次。

前不久，阿超因为心脏血栓引发脑中风。经过治疗他保住了一命，但最近他的病情又突然恶化，左右心室内都是附壁血栓，命悬一线，而换心是唯一的活路。

阿超在熬了8个多月后，幸运等来了一颗来自闽北的“救命心”。

捐心的爱心人同样是一个小伙子，来自闽北，由于得了恶性脑瘤，几经抢救，十多天前，他脑死亡了，家人同意捐献他的心脏。

不过，仅是为了取这颗“爱心”医生就跑了两趟闽北。

12月1日上午，协和医院的医生赶到闽北，小伙子还戴着呼吸机，心脏仍在跳动。

黄雪珊教授说，按规定，需要神经内科、神经外科、重症监护室、伦理学专家等组成的专家团，一起判定闽北小伙子是脑死亡，医生才能取出他的心脏。但当地没法组建鉴定脑死亡的专家团，因此尽管当时其已停止呼吸，但因为呼吸机辅助心脏仍在跳动，不能马上取心。

3日晚6时，这个闽北小伙子的血压骤降，眼看着撑不住了。协和心外科黄雪珊的团队兵分两路，一路赶赴闽北取心，一路进行心脏移植术前准备。

不巧碰到高速修路，黄教授赶到时，已是当夜9时许，小伙子的心脏已停跳近10分钟。

“多拖一分钟，心脏就可能再也跳不起来!”黄教授立即手术，仅花2分钟，就取下小伙子的心，灌上协和医院心脏外科最新科技配方的特殊心脏保存液，装进特制的小冰箱，火速往回赶。

心外科主治医生张振龙说，常规情况下，一般两个医生配合，需要10到20分钟完成取心。此次黄教授一个人在这么短的时间取心无疑就是和时间“竞速”。

黄教授也表示，取心只花了2分钟，创下他20多年个人职业生涯之最。

“救命心”陷入休眠苦守2小时终于让它复活

当晚9时45分，运载着“救命心”的救护车，一路上警笛长鸣疾驰，返回协和医院时已是深夜11时半。

此时，另一组医护人员邱罕凡主任医师、张振龙主治医生早已掐算好时间，将阿超推进了手术室。

一切准备就绪。“救命心”从小冰箱取出后，在专业的“护驾”下，情况良好，复跳可能性很大。于是，医生们马上进行植入，但每根血管吻合好后，它一直不跳动，就好像进入了“休眠期”，这让医生们的心里有些忐忑。

黄教授说，以往经严格脑死亡标准判断的捐献者的心脏快停跳时，守护床边的器官获取组织可以马上取心。移植时，这种供心恢复血运后只需10分钟就能复跳，但此次取心前，闽北小伙的心脏已经停跳，再加上长途转运，这样的心脏用于移植还是首次。

医生们苦等2个小时后，心脏重新跳起来了。

此时已是4日凌晨2时，距离取心已过了5个多小时，随后医生们仅花一个多小时就完成了“心脏复位”。

凌晨4时许，闽北小伙子的已经停跳心脏在阿超的胸腔内再次跳动起来。这场从3日晚上6时持续到4日凌晨4时生死营救终于落幕。战斗了一夜的医护人员们总算可以放松下来。

黄教授说，一般心脏停跳超过5分钟就几乎复跳不起来。心脏停跳后，如果不采取特殊的措施，心脏里储存的能量耗竭，再也跳不起来。但由于当天气温低，心脏还残留有一些能量，因此医生得以利用特殊技术，保住心脏里储存的最后一些能量。这期间最重要的是取心的时间越短，成活率才越高，为此，他们一直在和时间赛跑。此次由于取心及时，因此没有严重的缺氧损害，也为复跳创造了可能。

“如果‘呵护’得好，这颗‘救命心’可在阿超体内至少再存活30年。”黄教授说。

昨日，东南快报(微博)记者获悉，阿超目前已可以转入普通病房，预计下周可康复出院。